歯周病が薬で治る！？歯周内科治療の真実とメリット・デメリットを専門医が徹底解説

歯周病治療の新常識！薬で治す時代が到来

従来の歯周病治療といえば、どのようなイメージをお持ちでしょうか？多くの方が「歯石をガリガリ削られる痛み」や「歯茎を切開する外科手術」を想像されるのではないでしょうか。

実際に、これまでの歯周病治療は以下のような問題を抱えていました：

• 痛みを伴う処置：スケーリングやルートプレーニング時の不快感
• 外科的処置への不安：歯茎を切開するフラップ手術の必要性
• 治療期間の長期化：何度も通院が必要
• 再発のリスク：根本的な原因菌の除去が困難

しかし、歯周内科治療の登場により、これらの問題を解決できる新たな選択肢が生まれました。まるで風邪を薬で治すように、歯周病も薬で治療できる時代になったのです。

歯周内科治療とは？従来の治療との決定的な違い

では、歯周内科治療は従来の治療と何が根本的に違うのでしょうか？その違いを分かりやすく解説していきましょう。

従来の治療法（機械的アプローチ）

従来の歯周病治療は、物理的に細菌を除去することが主な方法でした。具体的には：

• スケーリング：専用器具で歯石を削り取る
• ルートプレーニング：歯根面を滑らかにする
• 外科手術：重度の場合は歯茎を切開して清掃

歯周内科治療（薬物療法アプローチ）

一方、歯周内科治療は薬を使って細菌を除去する新しいアプローチです：

• 細菌検査：原因菌を特定
• 薬物投与：抗菌薬や抗真菌薬を使用
• 内科的治療：痛みを伴わない治療

比較項目	従来の治療	歯周内科治療
アプローチ方法	物理的除去	薬物による除菌
痛みレベル	中程度〜強い	ほとんどなし
治療期間	数ヶ月〜1年	数週間〜数ヶ月
外科処置	必要な場合が多い	基本的に不要
原因菌への対応	間接的	直接的・特異的

どうやって治すの？歯周内科治療の3つのステップ

歯周内科治療がどのような仕組みで歯周病を改善するのか、具体的な流れを見ていきましょう。治療は主に3つのステップで進行します。

ステップ1：精密検査で「敵」を知る

歯周内科治療で最も重要なのが、原因となる細菌の特定です。まずは「敵を知る」ことから始まります。

位相差顕微鏡検査

お口の中の細菌を採取し、位相差顕微鏡で観察します。この検査により：

• 細菌の種類と数を確認
• 歯周病原菌の存在を特定
• カンジダ菌（カビ菌）の有無をチェック

DNA検査による精密分析

さらに詳しい分析のため、DNA検査を実施することもあります：

• 特定の歯周病原菌のDNAを検出
• 菌の数を定量的に測定
• 薬に対する感受性を調査

ステップ2：薬で原因菌を徹底除去

検査結果に基づいて、原因菌に効果的な薬を選択します。この段階が歯周内科治療の核心部分です。

使用される薬物

• 抗菌薬：歯周病原菌を直接攻撃
• 抗真菌薬：カンジダ菌などのカビ菌を除去
• 専用うがい薬：口腔内の菌数を減少

薬物療法の最大の利点は、痛みを伴わずに根本的な原因除去ができることです。患者様にとって負担の少ない治療を実現できます。

ステップ3：徹底クリーニングと継続管理

薬物による除菌後、残存するバイオフィルムや歯石の除去を行います。

プロフェッショナルクリーニング

• スケーリング：薬で弱った歯石を効率的に除去
• PMTC：専門的な歯面清掃
• バイオフィルム除去：細菌の住処を徹底的に清掃

治療後は定期的なメインテナンスが重要です。再発を防ぐために、3〜4ヶ月ごとの専門的なケアを継続することをお勧めします。

気になる！歯周内科治療のメリット・デメリット

あなたが歯周内科治療を検討されているなら、実際の効果やリスクが最も気になるところでしょう。ここでは正直に、メリットとデメリットの両面をお伝えします。

最新技術との組み合わせで更に効果的に！

歯周内科治療の効果をさらに高めるため、最新の技術と組み合わせて治療を行う歯科医院が増えています。どのような技術があるのか見ていきましょう。

光殺菌治療（FotoSan630）との併用

光殺菌治療は、歯周内科治療と非常に相性の良い最新技術です：

• 仕組み：光感受性物質を細菌に付着させ、特殊な光で殺菌
• メリット：痛みゼロ、副作用なし、耐性菌を作らない
• 効果：あらゆる種類の細菌・ウイルスに対応可能

エアフローマスターによる精密清掃

薬物療法後のクリーニングに、最新のエアフローマスターを使用することで：

• バイオフィルムの完全除去
• 歯面へのダメージを最小限に抑制
• 患者様の快適性向上

よくある質問Q&A

歯周内科治療について、患者様からよく寄せられる質問にお答えします。

まとめ：あなたの歯を守るために今できること

歯周内科治療は、従来の「痛い」「怖い」歯周病治療のイメージを一変させる革新的なアプローチです。

この治療法の最大の価値は：

• 痛みを最小限に抑えながら、根本的な原因除去ができること
• 短期間で効果を実感できること
• 外科手術を避けながら、重度の歯周病にも対応できること

一方で、保険適用外であることや、効果に個人差があることも事実です。あなたにとって最適な治療法かどうかは、まず専門医による詳しい検査と相談から始まります。

早期の診断と適切な治療選択が、あなたの歯の未来を左右します。ぜひ、この機会に一歩を踏み出してください。