矯正治療中に虫歯かも…？正しい対処法と流れ

矯正治療中は、どうしても装置周辺に汚れが溜まりやすく、普段より虫歯のリスクが高まってしまいます。「せっかく矯正しているのに虫歯になってしまった」「治療期間が延びるのでは？」と不安になる方も多いでしょう。

しかし、焦る必要はありません。一番いけないのは「放置すること」です。ここでは、矯正中に虫歯に気づいた際の正しい対処法と、その後の治療の流れについて詳しく解説します。

1. まず最初にやるべき2つのこと

「虫歯かもしれない」「歯が痛い・しみる」と感じたら、次回の定期検診を待たずにすぐ行動しましょう。

① 担当の矯正歯科にすぐ連絡する

痛みがなくても内部で進行している場合があります。まずは通っている矯正歯科に連絡し、状況を伝えて指示を仰ぎましょう。

② どこで治療するかを確認する

通院先のクリニックの形態によって、治療する場所が変わります。自己判断で勝手に別の歯医者へ行くのはNGです。

• 一般歯科を併設している矯正歯科の場合： そのまま同じクリニックで虫歯の治療も並行して行えます。
• 矯正治療を専門に行うクリニックの場合： クリニック内で歯を削る治療ができないことが多いため、紹介状や指示書をもらい、提携先の一般歯科やかかりつけ医に行って虫歯治療を行います。

2. 虫歯の進行度・矯正装置による治療の違い

虫歯の程度や、今つけている装置の種類によって、治療方針は大きく異なります。

虫歯の進行度合いによる違い

• 初期の虫歯（ごく浅いもの）： すぐに削らず、フッ素塗布や徹底したブラッシング指導を行い、進行を抑えながら矯正が終わるまで経過観察に留めることも多いです。
• 進行した虫歯（穴が空いている・痛みがある）： 矯正治療を一時的にストップしてでも、虫歯の治療を優先します。

お使いの装置による違い

• ワイヤー矯正（表側・裏側）： 虫歯になった歯とその周辺のワイヤーやブラケット（金具）を一時的に外してから、虫歯を削って詰める治療を行います。虫歯治療が完了したら、再び装置を取り付けて矯正を再開します。
• マウスピース矯正（インビザラインなど）： ご自身でマウスピースを外した状態で、通常通り虫歯治療が可能です。ただし、歯を大きく削って被せ物などをした場合、歯の形が変わって今までのマウスピースがはまらなくなるリスクがあります。その場合は、再度歯型をスキャンしてマウスピースを作り直す必要があります。

3. 矯正期間や計画への影響は？

虫歯治療のために装置を一時的に外したり、マウスピースを作り直したりするため、当初の予定よりも矯正期間が少し延びてしまう可能性はあります。

しかし、虫歯を放置して神経に達したり、最悪の場合「抜歯」になってしまったりすると、矯正の治療計画そのものが根底から崩れてしまいます。「まずは歯の健康（虫歯治療）を優先する」のが鉄則であり、一番確実で安全な道です。

まとめ：焦らず、まずはかかりつけの矯正医へ相談を

矯正中の虫歯は珍しいことではありません。大切なのは「早期発見・早期治療」です。

早く見つかれば見つかるほど、治療も軽く済み、矯正期間への影響も最小限に抑えられます。自己判断で放置したり、勝手に別の歯医者に行ったりせず、一日も早く担当の先生にお口の中を診てもらってください。

矯正中も虫歯ゼロを目指すなら、予防管理が徹底された「やはた歯科」へ

矯正中の虫歯を防ぐには、そして万が一虫歯になってしまった時に治療計画を崩さないためには、日頃からの徹底した予防管理と医院のサポート体制が不可欠です。

一般歯科を併設し、部分矯正（ワイヤー・インビザラインGo）にも対応している「やはた歯科」では、治療だけでなく「悪くならない仕組み」を重視したチーム医療を提供しています。

• 矯正中の磨き残しを防ぐ、充実した衛生士体制 装置周辺は汚れが溜まりやすいですが、当院では十分な人数の衛生士が在籍しています。継続対応がしやすいため患者様の磨き癖をしっかり把握し、フロスや歯間ブラシの使い方まで質の高いメンテナンスを提供します。
• 定期的なクリーニングが受けやすい「予防専用チェア」 「クリーニングの予約が数ヶ月待ちで、その間に虫歯が進行してしまった…」という事態を防ぐため、全8台中3台をメンテナンス専用として運用しています。1人あたりの時間もしっかり確保し、妥協のないケアを行います。
• 虫歯の「早期発見」に繋がる、中身の濃い定期検診 歯垢染色液を使って磨き残しを可視化し、矯正中でもお口の中を清潔に保つモチベーションをサポートします。PMTC（専門機器を用いた清掃）も実施するため、「掃除した気がしない」という不満がなく、初期虫歯の見落としを防ぎます。
• トラブル時も安心の「無理のない予約管理」 矯正中は「急に歯が痛い」「装置に違和感がある」といったトラブルがつきものです。時間管理型の診療体制で過度な詰め込みをしないため、待ち時間のストレスが少なく、急なご相談にもスキマ時間で柔軟に対応を検討できる体制を整えています。
• 矯正と虫歯治療を並行できるスムーズな「チーム連携」 万が一矯正中に虫歯が見つかっても、院長、医師、衛生士の意思疎通がしっかり取れているため、治療計画の修正や進捗管理がスムーズです。「生涯にわたり歯を残す」ことを第一に、矯正への影響を最小限に抑えた最善の対応を行います。