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やはた歯科ブログ
- 歯科医院
- 2025/10/22
歯がグラグラする時の緊急度判定と歯を残すための最新治療法
食事中の違和感や、鏡で見る歯茎の腫れ。「もしかして抜くことになるの？」という不安は、想像以上に大きなストレスですよね。
特に、痛みがないのに歯が揺れ始めている場合、それは長年あなたを支えてきた歯が発している「最後のSOS信号」かもしれません。
この記事では、歯がグラつく原因と緊急度のセルフチェック、そして「抜歯」を回避するための最新治療「歯周内科」について詳しく解説します。
なぜ、硬い歯がグラグラ揺れるの？
原因の多くは、歯そのものではなく、歯を支える土台（歯槽骨）にあります。
最も多い原因は「歯周病」です。歯周病菌による炎症で、歯の根っこを支えている骨が溶かされてしまうため、支えを失った歯が不安定になり揺れ始めるのです。
（その他、歯ぎしりや食いしばり、歯の根の破折などが原因の場合もあります）
【セルフチェック】あなたの歯の「緊急度」は？
歯科医院では「動揺度（0度〜3度）」という基準で揺れをチェックします。あなたの今の状態はどれに近いでしょうか？
- 度数0（健康）： ほとんど揺れない、正常な状態です。
- 度数1（中程度）： 前後に少し動く（0.2～1mm程度）。まだ基本治療で改善できる可能性が高いです。
- 度数2（要注意）： 前後だけでなく、左右にも動く。歯周病が進行しています。
- 度数3（緊急）： 上下左右、あらゆる方向に揺れる。「噛むと痛い」「膿が出る」場合は、骨がほとんど残っていない緊急事態です。
緊急サインに注意！
「度数3」の状態や、「膿が出る」「激しい痛みがある」場合は、歯を支える骨が限界を迎えています。一刻も早い処置が必要です。
手術なしで治す？ 最新の「歯周内科治療」とは
「抜歯と言われた」「手術は痛そうで怖い」
そんな方に知っていただきたいのが、薬の力で歯周病菌を退治する「歯周内科治療」です。
従来の治療と何が違うの？
従来は「歯石取り」や「外科手術」など、物理的に汚れを取る治療が中心でした。一方、歯周内科は「お薬（内服薬）」で原因菌をリセットします。
| 特徴 | 従来の歯周病治療 | 歯周内科治療 |
|---|---|---|
| アプローチ | 外科処置（手術など）が主体 | 飲み薬による除菌が主体 |
| 痛み・負担 | 痛みや傷を伴うことがある | 痛みはなく、負担が少ない |
| 期間 | 長期間かかりがち | 短期間で効果が期待できる |
歯を残すための「3つのステップ」
当院では、ただ薬を飲むだけでなく、以下のステップで徹底的に「歯の保存」を目指します。
- 原因菌を見る（位相差顕微鏡）：
顕微鏡で菌の種類や量を特定し、あなたに最適な薬を選びます。 - 徹底殺菌（光殺菌治療）：
お薬に加え、特殊な光（FotoSan630）で患部を殺菌。耐性菌を作らず、安全に細菌を叩きます。 - 骨を再生する（歯周組織再生療法）：
どうしても骨が足りない場合は、エムドゲイン®やリグロス®といった薬剤を使い、溶けた骨の再生を促します。
まずは「現状を知る」ことから始めませんか？
「もう手遅れかも」とひとりで悩まず、まずは精密検査を受けてみませんか？
当院では、「いきなり治療を押し付ける」ことは絶対にいたしません。
検査結果をもとに、保険診療と自費診療（歯周内科）のメリット・デメリットをしっかりご説明し、あなたが心から納得できる方法を一緒に探します。
あなたの大切な歯を1本でも多く守るために。まずはご相談ください。
この記事の監修
八幡 智裕（やはた ともひろ）
当院は、平成10年10月、姫路市勝原区や網干区、太子町の患者様が多い歯科医院です。おかげさまで開院当初から、たくさんの患者様にご来院いただいています。「第一に患者様のことを考えた治療を行うこと」を何より大切にしており、患者さんとの相互理解を重要視し、患者様にご満足いただけるよう医院作りに努めています。
所属学会・研修会
日本歯科医師会 会員/兵庫県歯科医師会 会員/姫路歯科医師会 会員/国際歯周内科学研究会 会員/JPDA 有床義歯学会 会員/研修会筒井塾 咬合療法コース/山田先生エンドベーシックコース/大阪SJCDベーシックコース/大阪SJCDレギュラーコース/OSIインプラントセミナー/S.O.R.Gベーシックコース/JACID インプラント100hコース/CALLベーシックセミナー